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一、口臭产生的原因
1. 口腔卫生
不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人。口内食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生吲哚硫氢基及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。
2. 有些戴假牙的人不注意假牙的清洁，口腔内也会有气味，这是最常见的口臭原因。
3. 口腔疾病
龋坏的牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味。
4.
身性疾病
有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。此外，邻近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。
5. 特殊食物癖好 有人特别爱食用大蒜、大葱等，口、胃中都会有令人不快的气味。
口臭的防治
首先要养成良好的卫生习惯，及时清除口腔中的腐败物能确保口腔清洁；其次，要定期进行全面的体格检查，特别是口腔疾病要及时发现并治疗，只要找到引起口臭的原因，口臭是可以减轻或消除。
二、口臭与龋病牙周病有关
人所共知，口臭并非疾病，主要是口腔卫生不良所致。然而，随着社会的进步、卫生知识的普及，大多数人已养成了良好的口腔卫生习惯，但仍然摆脱不了口臭的困扰，人们不禁要问：口臭的原因究竟何在?
从医学角度而言，口臭实质上是全身疾病或局部疾病的一种表征，尤其是口齿疾病中最常见的临床症状。因全身疾病所致的口臭，患者往往能够主动求医，口臭得以消除；因口齿疾病所致的口臭，由于症状不显、患者重视不足，多无主动求医要求，故口臭长期得以存在。一般而言，容易引起口臭，且易于被人的忽视的口齿疾病主要有龋病（俗称蛀牙）和牙周病（牙龈炎和牙周炎）。
如今，大多数龋病、牙周病患者的口内已无肉眼可查的不洁表现，殊不知在龋齿的窝洞内或牙周病的牙周袋内存在大量的、种类繁多的细菌。龋洞内细菌繁殖，酵解洞内的食物残渣，不仅可以产酸使牙齿脱钙、龋烂，而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质，从而产生特殊的酸臭味。牙周袋内存在的牙结石和食物残渣在细菌的作用下诱发牙周炎，牙周袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液，脓液受细菌的分解，从而产生特殊的腐败腥臭味。口臭使人精神不爽，与人交谈时也使对方不快。有效地消除龋病、牙周病所致的口臭，除应养成并保持良好的口腔卫生习惯之外，还要及时地去口腔科就诊，发现并治疗龋齿、洁治牙周、清除软垢及牙石，是消除口臭的有效方法。此外，经常咀嚼无糖香口胶可保持口感清爽、口气清新。
三、不良情绪会导致口臭吗
引起口臭的原因很多，但是，不良的情绪也会导致口臭，这一因素往往被大家所忽视。
在心理门诊中有一个常见的现象，不少有心理困扰的初诊病人来诊治时，心理医生能发现病人有一种特殊的口臭。经过一段时间的治疗，当病人的心理问题有了好转，心境得以改善，口臭也随之明显减轻或消失。
关于口臭与情绪的关系，祖国医学中早有描述。如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”其中提到的“郁”和“劳心”都指的是人的不良情绪状态。
现代医学中口臭也被归类在心身疾病的范围中，认为心理因素，尤其是不良的心境可导致口臭。
防治口臭除了要注意饭后和睡前刷牙、漱口，保持口腔卫生，用芳香爽口剂之外，根本方法是去除病因。我们不仅要治疗有关的器质性疾病，同时也要重视治疗心理障碍，努力改善情绪，把心境调整到良好的状态。
四、少女口臭防治不难
在口腔科门诊中，常有一些十六、七岁的少女因口臭来就诊。这些女孩在检查时多数有牙龈红肿、出血等牙周病症状，但也有没有口腔病变的。这是怎么回事？
口臭本身不是疾病，它是由多种因素造成的。如全身性疾病（胃病、肝病、糖尿病等）或维生素B6、微量元素锌等缺乏；多数口臭是局部口腔病的原因，以处于青春发育的少女为最多见。这是由于女性卵巢功能与口腔粘膜上皮有着密切的关系，当卵巢激素分泌正常时，口腔粘膜上皮就变得健康结实；涎腺的分泌功能旺盛，唾液溶解酶的活性增加，抑菌作用强，粘膜的抗病能力增加。若卵巢激素分泌减少，则涎腺分泌功能下降，唾液分泌量减少，唾液溶菌酶的活性减弱，口腔内致病菌增多，口水变得粘臭，口腔的自洁作用减弱；加上口腔粘膜上皮的抵抗力下降，牙周组织容易遭受致病菌如厌氧菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺杆菌等的侵袭的感染，导致牙龈红肿，龈袋溢脓，牙周间隙增宽，牙齿松动，口腔粘膜溃疡等，就会出现口臭。青春期女孩常因其性腺活动的周期性不稳定，性激素水平波动较大，加上爱吃零食，又不注意口腔卫生，这时如性激素分泌水平低下，就容易发生口腔粘膜和牙周组织的感染而导致口臭。但这种口臭多为一过性的，不必为此担心。
另外，某些全身性疾病如胃幽门螺杆菌感染，也可引起持续性口臭，这类病人发生口臭时常伴有不同程度的饥饿感和胃痛等症状，而且随着幽门螺杆菌的根治，口臭也随之消失。
防治少女口臭，首先要注重保养。要起居有常，饮食有节，少吃零食，多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物，不吸烟、少喝饮料、少饮酒，多喝白开水或淡的绿茶；锻炼身体，增强体质。同时注意口腔卫生，早、晚和饭后均应刷牙，进食后漱口；并经常用茶水或淡盐水、含洗必泰等的含漱液漱口。由全身性疾病或鼻窦炎等五官疾病引起的，则应积极治疗鼻炎、喉炎和内科、妇科的疾病。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者，应及时去口腔科治疗，一旦病因去除，口臭自然会消失。
对体质虚弱的少女，可能有维生素B6和微量元素锌等缺乏，可用维生素B6片20毫克口服，每日3次；补锌可多吃富含锌的食物，如瘦肉、鱼、蛋、肝、血、贝类、核桃和花生等。对幽门螺杆菌引起的口臭，可服用大蒜素胶囊40毫克，每日3次。对中医认为是胃肠湿热、胃火过盛、胃火上行引起的口臭，可用藿香清胃片清热祛火，有药到病除之功效。
此外，经常咀嚼无糖型口香糖，有助于清除牙缝间的食物残渣和牙面上的软垢，不失为一种防治口臭的好方法。
五、口臭防治应该注意什么
口臭虽不是什么大病，但可使人在社交中处于尴尬、难堪的境地，因此，不少口臭的人均有一定的精神负担。
治疗口臭，首先应找道病因，在去除愿发病的同时，口臭也就随之消退。而在引起口臭的原因中，90%是由于口腔疾患所引起。因此口腔疾病的治疗及清洁在口臭的防治中尤显重要。如龋齿、牙周炎、坏死性龈炎、口腔菌群失调、唾液分泌过少等必须去口腔科治疗。
其次是清除牙面上的污物，可通过口腔医生进行洁齿(洗牙)，清除牙结石、食物残渣及软垢等，不给细菌繁殖创造条件，最好每年洁治两次。此外，认真刷牙是维护口腔卫生的简单且重要的措施。每日最少刷牙两次。尤其是晚上睡觉前要认真地细刷，刷牙能减少口腔微生物达60%左右，如果不刷牙只漱口仅能减少l5%，可见刷牙的重要性。另外，认真漱口也可消除食物残存气味：将水含在口中，用舌挤水，鼓腮含漱，多漱几次可除味，如仍有食物味，可将几片绿茶叶放住口中咀嚼后再漱口，茶叶中的叶绿素可去除臭味。对于佩带假牙的患者，于每次饭后应取下清洁，并于睡前刷干净后泡如水中。
另外，养成良好的生活习惯，对口臭的预防是非常重要的。比如良好的口腔卫生习惯，应做到饭后漱口，早晚刷牙，每年洗牙。社交活动前，禁食葱、蒜等刺激性食物，以免给自己的社交带来不便。
六、口臭的预防和治疗
首先，要十分注意口腔卫生，每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。
其次，戒烟，戒酒；饮食要相对清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的、油腻的（高蛋白、高脂肪）食物；进食时要细嚼慢咽；多喝水，多食蔬菜水果及豆类；生活作息规律，保持心情舒畅；多参加体育锻炼。
中医认为，口臭属于胃肠道有“热”，因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物，适量吃一些消热的清热类食物。
第三，在治疗上，首先要积极治疗原发病。对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病，要积极进行相应的治疗；由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致，所以可以服用替硝唑或甲硝唑（时间不能超过7天），这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物；幽门螺杆菌感染所引起的口臭，可以服用根治幽门螺杆菌的药物。还可以配合用中药佩兰10克，开水沏饮（就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝）一天1—2次，这比有些口香糖要好使；叩齿也是一种很好的方法：闭唇，轻轻叩齿100－300次，其间可有唾液增多现象，小口缓缓咽下，每日做2－3次，不但治疗口臭，对口腔疾病也有不错的疗效，大家不妨试一试；另外，属于精神因素口臭者，服药无效，需要看心理医生。
七、经常刷牙怎么口腔还有臭味？
1、刷牙不彻底，留有死角，特别是装有假牙人的后牙间隙处。
2、刷牙可能较彻底，但患有难治性的牙周病。直到目前，牙科医生认为，难以处理的口臭多数起因于牙周病。患有牙周病的人其口腔卫生可能比较好，但有口臭和牙齿松动等症状。
3、产生口臭气体的细菌在舌头的后部增长繁殖，一般的刷牙不能完全把这些菌落驱逐出来。
4、某些全身性疾病如：化脓性鼻炎、副鼻窦炎、小儿鼻内有异物、咽喉炎、扁桃体炎、肺脓疡、支气管扩张、食道窒息、胃肠功能障碍引起的消化不良症、糖尿病等引起的口臭。
八、口臭说明了什么
口臭是指口腔中发出令人生厌的异常气味。正常人口腔中几乎都有一定的气味，但在进食大蒜、葱、韭菜、羊肉、豆腐乳等食物后，口腔中的异常气味就会更加严重，这些异常气味可经过刷牙漱口后消除或减轻，因而不能视作病态口臭。
病态口臭常见于：
口腔疾患：如齿槽溢脓、龋齿、齿缝稠疏、牙龈炎、牙髓炎、化脓性扁桃体炎及唾液腺炎等可出现腐败性口臭。
口腔不洁：不能坚持正常刷牙漱口、牙结石过多、爱吃零食均可出现口臭，通常为酸臭味。
胃肠疾患：慢性萎缩性胃炎常出现酸臭味；幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋味口臭；严重便秘和肠梗阻病人常出现粪臭味口臭。
呼吸系统疾病：如肺化脓症、腐败性气管炎常出现腐酸性口臭、恶臭；肺结核咯血、支气管扩张咯血常出现血腥味口臭；晚期肺癌常于口腔中及呼气中同时出现腐腥臭。
糖尿病病人口中出现烂苹果味、酮味；尿毒症病人口中及呼气中有尿臭，肝昏迷者出现肝臭味（老鼠味口臭）血友病人口中出现血腥臭。
大量抽烟者口中、鼻中有烟臭味，睡眠不足、精神紧张、疲劳等可加重口臭。
人过中年后，唾液分泌减少，降低了口腔的口洁作用，随着年龄的增大，口臭也逐渐加重，一般老人口中均会发出口臭。
消除口臭要针对病因，积极治疗。还应注意：
注意口腔卫生，睡前刷牙，饭后漱口，注意清洗假牙，养成良好的口腔卫生习惯。
中老年人为促进唾液分泌，可咀嚼青橄揽、话梅，经常吃水果，还可用小叶麦冬、甘草泡茶喝。
饮食宜清淡，减少辛辣、蒜等有刺激性的食物。吃大蒜头后饮浓茶可解蒜臭。
每天清晨空腹喝一杯温盐开水，可调节胃肠功能，有利于消除口臭。
如为全身性疾病引起的口臭，应积极治疗疾病。如出现的肝臭、尿臭、酮奥等常为疾病严重的预示，必须予以重视。
坚持每天清晨在阳台或公园作深呼吸锻炼，每次15～30分钟。
红枣、黑枣可消除因葱、蒜等引起的短暂口臭。饭后咀嚼1～2枚即可。
如因刷牙不彻底，齿缝中残留物发臭，用磨毛牙刷、小头牙刷刷牙可减少刷牙盲区，磁疗牙刷效果尤佳。
九、生活中如何改善口臭
在办公室，甚么动物最令人退避三舍？脾气欠佳，会喷火的恐龙老板自不用多说。不过，还有不少口中无火，但胃中有火，一开口就臭气四散的「小恐龙」。他们大多是肝热兼有胃火的人，一开口说话，口气就毫不掩饰地从内脏冲出来，令人「闻」而生畏。这种说大不大，说小不小的问题，其实绝对可医治。
别以为口臭事小就置之不理。其实，口臭既可以是内脏失衡的反映，也可以是口腔疾病如蛀牙、鼻窦炎的征兆。如果你不幸被人投诉有口气，最好自我反省，最近是不是频频捱夜，以致肝火过盛？还是身体内部的问题未曾解决？
肝热型：口臭兼有肾阴虚
自发性的口臭大致可分为三种类型：肝热型、胃火型、混合型（即肝热兼胃火）。
属于肝热型的口臭患者，首务当然是清肝热。也许你不明白，肝热与口气有何相关？最简单的解释，是因为肝热会令人口苦口干；口腔内的水份不足，细菌自然增加，一开口就「滋味无穷」。
至于肝热从何而来？罪魁祸首最少有两个：（一）捱夜；（二）热气食品。这两个原因相同之处，是令肝脏充血，造成中医所谓的「肝热」。
捱夜之人，打乱了正常的作息时间，肝脏不能如期休息和排毒，于是只好努力加班工作，将积存的体内杂质和毒素清除。这无疑加重了肝脏本身的负担。根据脏象学说，肝属木，肾属水，而水生木，所以肝火上亢，肾水就变相消减。肝和肾听起来好象是风马牛各不相干，但其实两者息息相关。当一个人捱了夜后，不但肝火盛，更会肾水不足。
药食双管齐下
药疗方面，
先用金菊花、溪黄草、夏枯草、白芍等平肝息火的药材合煎，每天饮用。另外，酌加养阴之物如石斛，作用是滋养肾水，使肝肾两脏更趋平衡。
肝太热者，可白菊花、夏枯草、白芍煲水，日常当水饮。如嫌味苦，可调蜜糖饮用，减轻苦味。另外。亦可自制漱口水，用以上方剂煲茶，另加桑白皮（清肺热），特别适合抽烟人士「享用」。
食疗方面，可用红萝卜、马蹄(荸荠)、竹蔗加雪梨煲水饮，这味性质略寒，脾胃弱者不能常饮，但有实热在身者正好适用。
十、十五个消除口臭的妙方
如果问你哪一种病征最止你尴尬，相信口臭首当其冲。口臭主要由口腔卫生不良引起。然而其他因素也会造成口臭，包括：牙周病、蛀牙、鼻喉感染、饮食不当、便秘、抽烟过量、口腔内有外来细菌、肝功能差、肾脏疾病、消化不良、蛋白质消化不良等，口臭也可能是健康欠佳的信号。如果下列的建议仍无法改善情况，你可能需作一次彻底的检查。
①家庭预防措施
●避免辛辣食物
葱、蒜等辛辣食物的气味用餐后容易留在口中。如果你吃的太多，气味可能滞留口中长达24小时，不论你多么使劲刷牙。这类该避免的食物包括洋葱、蒜头以及一些气味强的干酪。
●避免熏肉制品
腊肠、熏牛肉、蒜肠等物，它们不仪有强烈的气味，而且也不容易消化，从而导致胃内产气，造成口臭。如果你将参加社交活动，则应在前24小时内，避开这些食物。
●避免某些鱼类
有些鱼，例如比萨饼所用的鱼，或三明治里的鲔负。都町能遣留口臭，破坏人们对你的好印象。
●少曰酒不抽烟
白酒、啤酒、葡萄酒、威士忌等都是需要避免的饮料。它们的残留物会附着在齿垢上及渗入消化系统，当你呼气时就可能吐出酒气，给人酒气熏天的不良感觉。抽烟的人口腔里总有一股烟焦油的恶臭，要想口气清新，最好戒烟。
●用餐后刷牙
如果你在饭后立即刷牙，可使某些气味暂时或完全地消失。口臭的罪魁祸首是由死的和活的细菌所形成的粘膜(即齿垢)，附着在牙齿及牙龈上。不论何时，我们的口腔内，生活着约50兆个细菌，它们待在阴暗的角落，啃噬着食物残屑，制造出发酵腐败的臭味，并随着你的呼吸散发出来。因此，饭后刷牙尤为必要。
●饭后漱口
如果身边没有牙刷，可以漱口水取代。用餐后，到化妆室漱漱口，也有助于去除食物的气味。你可以根据颜色及味道选择漱-水。琥珀色及有药味的漱口水里含有挥发性精油(例如百里草、尤加利、欧薄荷、冬青油等)以及安息香酸钠或安息香酸。红色及有辣味的漱口水可能含锌化合物。这两类漱口水均可中和口腔内细菌所产生的废物，但它的缺点是都只能暂时遮盖口气
●按时用餐
不吃东西也可能引起口臭。禁食或三餐不继的副作川之一即是口臭。
●嚼口香糖
和漱口水—样，薄荷口香剂或口香糖都只能暂时遮盖口气，仅适用于简短的面试或约会等场合。
●曰茶叶
茶叶是很好的口腔清洁剂，你町以用茶水漱口，如果你不幸刚吃过大蒜或腥鱼，而又有一个重要的约会，那你不妨以茶漱口，再拿一小撮茶叶放在口中咀嚼，它会帮你度过短时间的难关。
●吃誓芹
香芹不只是餐盘土：绿色的点缀物，它也可净化口气，是天然的清新剂，因此，不妨挑一把嫩香芹，放人口中彻底咀嚼。
●剧舌头
许多人都忽略了舌头，其实舌头表面覆有许多小突起，在这些小突起下藏着许多细菌及菜屑，它们也是口臭的来源。因此，当你刷牙时，最好用牙刷轻轻扫过舌面，以清除残留的食物及细菌。
②营养及饮食疗法
●多吃水果和粗粮
高纤维的饮食包括大量的全谷物食品、新鲜水果和未加工的有叶的蔬菜，它
们有助于消化并减少口臭的机会。吃苹果、橘子和芹菜可帮助清洁牙齿，分散口
腔细菌和刺激唾液流动。咀嚼新鲜的芹菜或薄荷叶，是有效的口腔清新法。
●补充营养素
加1汤匙于果汁中，每天2次。绿色饮料是对抗口臭的最佳方法之一，也可利用叶绿素作漱口水，加1汤匙于半杯水中漱口。
加l汤匙于果汁中，空腹使用，每天2次。注意：勿同时服用维生素及纤维，因为纤维可能吸收这些物质。
③
维生素C
每天2000—6000毫克。帮助口腔及牙龈恢复健康及防止牙龈流血。也是好的解毒剂，能排除过多的粘膜分泌物及毒素(这些物质均可能造成口臭。)
④
嗜酸菌
用量依产品指示。用来补充结肠内的良性菌。良性菌不足及有害细菌过多都可能导致口臭。
⑤苜蓿粒或汁
每天6粒或1汤匙苜蓿汁，每天3，次。叶绿素能清肠、清血，口臭往往起源于不干净的结肠及血液。
⑥蒜头精
用餐时及睡前各2粒。无臭蒜头是天然的抗生素，能消灭口腔及结肠的外来菌。
⑦
蜂胶
用量依产品指示。帮助牙龈恢复健康，控制体内的感染．有抗菌效果。
⑧维生素A加B-胡萝卜素
每天各15000IU、10000IU。用以控制感染及口腔的复原。
⑨
维生素B群加维生素B6及烟碱素
每天各100毫克、50毫克、50毫克，每天3次。维生素B6是体内酵素系统必需之物，烟碱素使微血管扩张，以改善血流至感染部位。
●天然药草
町使用没药、薄荷、迷迭香及鼠尾草刷牙及漱口。
●注意
可能引起口臭的疾病包括痛症、肺结核、肾炎、梅毒、虚脱、缺乏锌。有些药物，包括青霉素及锂，也可能引起-臭。
●危险信号
经常有口臭的人，并不一定是吃了太多洋葱或蒜头。口臭也可能是身体疾病的征兆。如果出现下列情况，则应看牙医或医生。
*口臭持续24小时以上，且无明显的原因。
*气味与炎症或牙床出血有关，这些可能是牙齿腐烂或牙床痪患的表现。
*特殊的，臭，在清洁牙齿、牙床和舌头之后没有明显的原因。你可能存在内脏疾患需进行医学诊断和治疗。
●医学小常识
如何检查是否有口臭
你如何知道自己是否有-臭，这里教你一些简单的方法：用手罩住你的嘴，向手心用力哈气，闻闻看，如果有恶臭，那么那些和你谈活的人肯定受波及。你也可以用牙线检查，将牙线伸人牙缝中拉出，闻闻牙线所剔除的残垢，如果有恶臭，表示口气不清新。
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北京中医药研究院口腔疾病临床基地是国家70年代批准的一家专门从事中医药研究与临床大型权威专业性的医疗研究机构，是世界卫生组织（WHO）指定的中医中药对外合作和培训的基地。以中医中药治疗口臭、口腔溃疡等口腔黏膜疾病为主体，以研究开发为特色，带动全院发展为目的，其中取得国务院政府特殊津贴的专家5名，博士研究生12名，硕士导
师主任
医师等共计60名。口腔疾病康复治疗中心与国内外多家免疫学科专业医疗单位大力合作，互动联网，沟通国际国内医疗资讯，传递口腔免疫疾病治疗最新动态，学术交流，取长补短。
DS.ANDREW
医学博士，毕业于美国加洲医学院，临床工作20多年，她的论文在国内文献中被记载。有着深厚的中医理论基础。擅长诊治：口腔溃疡，口臭，红斑狼疮，硬皮病，皮肌炎等。多年来针对口臭难以治愈，治疗后反反复复，独创了一套以分子基因生物学的有效物质，清理人体内残留病原微生物及其毒素入手治疗口腔疾病的独特疗法，在成功研制【清热化毒丸】起到重要作用。
周勤学
主任医师、医学博士，1961年毕业于北京医科大学，第二医学部，全国著名口腔专家，在第二届国际口腔疾病“分子基因疗法”专题学术报告获得了到会专家的高度赞扬，他用心血和汗水，用智慧和灵感经反复试验，收到了显著疗效。他所著的《口腔疾病中医辩证疗法》一文，获得国际白求恩医学金奖。
李德龙 主任医师 
